Главная Назад


Авторизация
Идентификатор пользователя / читателя
Пароль (для удалённых пользователей)
 

Вид поиска

Область поиска
Найдено в других БД
Формат представления найденных документов:
библиографическое описаниекраткийполный
Поисковый запрос: (<.>A=Walker, R. Dixon$<.>)
Общее количество найденных документов : 1
1.
РЖ ВИНИТИ 76 (BI30) 90.01-04Н2.445

    Walker, R. Dixon

    New concepts in the treatment of genitourinary cancer in childhood [Text] / R.Dixon Walker // Semin. Surg. Oncol. - 1989. - Vol. 5, N 4. - P227-234 . - ISSN 8756-0437
Перевод заглавия: Новые концепции в лечении рака мочеполовых органов у детей
Аннотация: Обзор. Лечение Оп Вильмса включает радикальную нефрэктомию с удалением гомолатеральных ЛУ, ревизией органов брюшной полости, ревизией второй почки. ЛТ проводится в зависимости от стадии: при I и II ст. (благоприятная гистол. форма) ЛТ не проводят; при II ст. (неблагоприятная гистол. форма), III и IV ст. ЛТ применяется. При V ст. с благоприятной гистол. формой роль ЛТ ограничена. ХТ применяется в виде двухкомпонентной схемы: актиномицин Д и винкристин в течение 6 мес при I ст. (благоприятная гистол. форма) добавляют адриамицин и увеличивают продолжительность ХТ до 15-24 мес. При неблагоприятной гистол. форме применяют дополнит. схемы ХТ. Двусторонние синхронные Оп составляют 4,2%, метахронные - 1,3%. Они чаще имеют благоприятное гистол. строение, наблюдаются преимущественно у детей младшего возраста, сочетаются с врожденными аномалиями развития. Метод выбора - диагностич. операция, двусторонняя биопсия с последующей ХТ (актиномицин Д, винкристин, адриамицин). Через 6 мес после ХТ выполняют КТ для определения степени резорбции Оп, затем повторную ревизионную операцию и частичную нефрэктомию с целью удаления максим. объема Оп, затем ХТ. При невозможности радикальной операции- ЛТ, после к-рой - повторная попытка удаления Оп. Нефробластоматоз-предшественник Оп Вильмса, необходим ежегодный контроль с ЭГ до 4-летнего возраста, при одностороннем поражении - за состоянием второй почки. При очаге нефробластоматоза во второй почке - локальное иссечение с последующим ЭГ-контролем 4 раза в год в течение нескольких лет. При прорастании нижней полой в. Оп проводят ХТ и ЛТ с целью уменьшения размеров поражения, что обеспечивает миним. объем операции на сосудах. При саркоме почек выживаемость б-ных 50%. При ХТ рекомендуют применять доксорубицин. Врожденная мезобластическая нефрома у детей до 3 мес подлежит широкому иссечению. Рц редки. У детец старше 3 мес после удаления Оп возможны Рц, при к-рых проводят ХТ. Оп яичка у мальчиков в предпубертатном возрасте наблюдаются редко. Это преимущественно доброкачеств. тератомы, требующие удаления. Рабдомиосаркома может локализоваться в мочевом пузыре, влагалище, матке, претестикулярной ткани. Лечение - удаление Оп с последующей ХТ и ЛТ. В ряде случаев рекомендуется проведение ХТ и ЛТ с последующей операцией. США, Univ. of Florida Col. of Med., Gainsville. Ил. 2. Табл. 2. Библ. 25.
ГРНТИ  
ВИНИТИ 761.29.49.51.09.49.27
Рубрики: РАК МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
ДЕТИ

ГИСТОЛОГИЯ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

ХИМИОТЕРАПИЯ

ОБЗОРЫ

БИБЛ. 25


 




© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)