Главная Назад


Авторизация
Идентификатор пользователя / читателя
Пароль (для удалённых пользователей)
 

Вид поиска

Область поиска
Найдено в других БД
Формат представления найденных документов:
библиографическое описаниекраткийполный
Поисковый запрос: (<.>S=СКЛЕРОДЕРМОПОДОБНЫЕ СИНДРОМЫ<.>)
Общее количество найденных документов : 1
1.
РЖ ВИНИТИ 34 (BI27) 07.08-04М6.268

   

    Cклеродермоподобные синдромы при сахарном диабете 1 типа [Текст] / Э. Н. Оттева [и др.] // Здравоохр. Дал. Вост. - 2006. - N 1. - С. 45-47 . - ISSN 1728-1261
Аннотация: Сахарный диабет 1 типа имеет аутоиммунный генез. К достаточно редким ревматическим заболеваниям, развивающимся на фоне сахарного диабета, относят склеродермоподобные изменения кожи: склередема Бушке, диабетическая склередема, диабетическая хейропатия. Впервые Fleischmajer и R. P. Cohn в 1970 г. описали сочетание сахарного диабета и склеродермоподобного синдрома (СДПС). Отличительные критерии системной склеродермии и СДПС можно найти при морфологическом исследовании. По данным биопсии кожи и подкожно-жировой клетчатки, отмечается поражение глубоких слоев дермы с ее утолщением (поверхностные слои интактны), фрагментацией коллагеновых волокон, их утолщение в виде пучков, которые разделены "пустыми" пространствами, гистиоцитарными инфильтратами. При системной склеродермии, напротив, диагностируются гомогенизация, увеличение количества и компактное уплотнение тонких коллагеновых волокон с уменьшением расстояний между ними. Накопление кислых мукополисахаридов в дерме при диабетическом поражении проявляется отеком кожи (подобно склередеме Бушке) без атрофических изменений, как при системной склеродермии. В последующем развивается фиброз тканей, что объясняет невозможность полного восстановления тканей. Дифференциальная диагностика СДПС проводится по алгоритму склеродермической группы заболеваний (по МКБ - М 34), в т. ч. следует исключать паранеопластический синдром. Течение склередемы длительное, торпидное, по данным литературы - до 40 лет, рефрактерное к традиционной антисклеротической терапии. Отмечается, что глюкокортикоиды, Д-пеницилламин и метотрексат не эффективны. Спорной является эффективность циклофосфамида. В настоящее время рекомендуется комбинированное лечение: лидаза, гиалуронидаза, токоферол, стабилизаторы мембран тучных клеток, вазодилататоры, в т. ч. простагландин Е2 (вазапростан), дезагреганты, физиопроцедуры. Показана эффективность 400 мг/сутки пентоксифиллина и 100 мг/сутки аспирина. Показано также эффективное использование ингибиторов альдозредуктазы - сорбинила в дозе 250 мг/сутки у больных с сочетанием фиброзирующих изменений в тканях и у больных сахарным диабетом 1 типа. Россия, ГУЗ "Городская консультативная поликлиника N 3", Хабаровск. Библ. 10
ГРНТИ  
ВИНИТИ 341.39.39.21.61.23
Рубрики: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
1-ГО ТИПА

ОСЛОЖНЕНИЯ

СКЛЕРОДЕРМОПОДОБНЫЕ СИНДРОМЫ

БОЛЬНЫЕ


Доп.точки доступа:
Оттева, Э.Н.; Пьянкова, Е.Ю.; Кочерова, Т.Ю.; Григорьева, Е.В.; Худина, Н.Л.


 




© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)