Главная Назад


Авторизация
Идентификатор пользователя / читателя
Пароль (для удалённых пользователей)
 

Вид поиска

Область поиска
Найдено в других БД
Формат представления найденных документов:
библиографическое описаниекраткийполный
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: (<.>S=ОРИГИНАЛЬНЫЙ ДОСТУП<.>)
Общее количество найденных документов : 3
Показаны документы с 1 по 3
1.
РЖ ВИНИТИ 76 (BI30) 00.07-04Н2.238

    Дружков, Б. К.

    К методике лимфатической диссекции при мастэктомиях [Текст] / Б. К. Дружков, О. Б. Дружков // Рос. онкол. ж. - 1997. - N 6. - С. 29-32
Аннотация: Предлагается оригинальный хирургический доступ к подключичным и верхушечным подмышечным лимфатическим узлам при мастэктомиях через расщепление большой грудной мышцы вдоль ее волокон на границе ключичной и реберной ее частей. Контрольные замеры параметров доступа, выполненные при 15 операциях, соответствовали следующим показателям: глубина операционной раны 32'+-'3 мм, угол операционного действия 90'+-'2,52'ГРАДУС'. При аксиллярном доступе эти показатели соотв. равнялись 70'+-'1,7 мм; 35'+-'2,6'ГРАДУС'. Этим способом выполнены операции 500 больным при оптимальных условиях хирургического доступа. Сохранение сосудисто-нервного пучка, идущего к большой грудной мышце, предупреждало атрофию ее и обеспечивало хорошие функциональные результаты после мастэктомии. Ил. 2. Библ. 7
ГРНТИ  
ВИНИТИ 761.29.49.51.09.35.15
Рубрики: РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ЛИМФАДЕНЭКТОМИЯ

ОРИГИНАЛЬНЫЙ ДОСТУП

ПРЕИМУЩЕСТВА

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ЧЕЛОВЕК


Доп.точки доступа:
Дружков, О.Б.

2.
РЖ ВИНИТИ 76 (BI30) 03.10-04Н2.304

   

    An original approach for scapulectomy [Text] / Philippe Anract [et al.] // J. Surg. Oncol. - 2000. - Vol. 75, N 3. - P210-213 . - ISSN 0022-4790
Перевод заглавия: Оригинальный доступ при удалении лопатки (скапулэктомии)
Аннотация: Скапулэктомия (СЭ) впервые описана в 1864 г. С целью обеспечения радикальности вмешательства и максимального сохранения функции плечевого пояса предлагают оригинальный доступ при СЭ. Т-образный классический разрез кожи рекомендуют заменить на S-образный. Новый подход предложен в 1954 г., но больше в литературе не упоминался. S-образный разрез начинают в области средней трети ключицы по ее ходу в направлении акромиона, затем в заднем направлении по конфигурации ости, внутреннего края и угла лопатки. Заканчивается резрез немного кпереди в области подмышечной ямки. Дельтовидная и трапецевидные мышцы отделяются от их прикрепления. Формируются два кожно-мышечных лоскута. Обнажают леватор лопатки и две ромбовидные мышцы. Лопатку оттягивают назад и кнаружи, после чего плечо отводят для создания доступа к верхним и нижним лестничным мышцам, малой круглой, длинной головке трехглавой мышцы и большой круглой мышцам. После пересечения этих мышц создается доступ к задним отделам капсулы плечевого сустава. Доступ позволяет легко перевязать сосуды, сохранить подмышечный нерв. Затем открывают ключично-акромиальный сустав, а лопатку оттягивают назад. Этот маневр позволяет пересечь лопаточные сосуды и сопровождающий нерв. Затем пересекают сухожилия и резецируют лопатку в блоке с опухолью. Последний этап - реконструкция плечевого пояса. Длинные головки двуглавой мышцы плеча подшивают к ключице через отверстие, проделанное дрелью. Таким образом искусственная связка огибает ключицу и проходит через головку плечевой кости, что позволяет стабилизировать сустав. Клювовидный отросток и его сухожилия сохраняют и фиксируют к ключице винтами. Рану ушивают с двумя-тремя активными дренажами. Очень важно правильно и последовательно сшить оставшиеся мышцы. После операции конечность укладывают в пращевидную повязку на 6 нед. Подобную операцию выполнили у 4 онкологических больных (2 женщины) по поводу хондросаркомы, фибросаркомы и опухоли Юинга. Больные получали повторные курсы химиотерапии (в 1 наблюдении в сочетании с лучевой терапией). Операция оказалась радикальной у всех больных. Осложнений не отмечали. В сроки до 6 лет один больной умер от сопутствующего заболевания, три живы без признаков рецидива. Подчеркивают отличия предлагаемой техники от операции Тихова-Линберга, предложенной в 1928 г. Она дает более выраженный косметический эффект, так как сохраняется контур плечевого сустава. Франция, Hop. Cochin, Univ. Paris. Библ. 5
ГРНТИ  
ВИНИТИ 761.29.49.51.09.39.17
Рубрики: ОПУХОЛИ КОСТЕЙ
ЛОПАТКА

ОПУХОЛИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

УДАЛЕНИЕ ЛОПАТКИ

ОРИГИНАЛЬНЫЙ ДОСТУП

СОХРАНЕНИЕ КОНТУРА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИИ

ЧЕЛОВЕК


Доп.точки доступа:
Anract, Philippe; Jeanrot, Cecile; Katabi, Moussalam; Vinh, Tho Son; Tomeno, Bernard

3.
РЖ ВИНИТИ 76 (BI30) 07.08-04Н2.287

   

    Cervical exicision using superior sternum lifting method for large mediastinal parathyroid gland [Text] / Yoshifumi Ikeda [et al.] // J. Surg. Oncol. - 2005. - Vol. 89, N 4. - P265-267 . - ISSN 0022-4790
Перевод заглавия: Удаление большой околощитовидной железы верхнего средостения методом перемещения грудины вверх
Аннотация: У больной 35 лет с опухолью околощитовидной железы (ОЩЖ) переднего средостения с гиперкальциемией и повышенным уровнем основного паратгормона в возрасте 35 лет проводился и возник третичный гиперпаратиреоз. В последующем произведена тотальная паратиреоидэктомия с трансплантацией ОЩЖ в левое предплечье. Отмечена нормализация уровня Ca в крови. Через 17 лет при компьютерной томографии в переднем средостении выявлено образование 3*4 см, нижний полюс которого находился на 4 см ниже вырезки грудины на уровне безымянной вены и плечеголовной артерии. Подробно описана операция удаления ОЩЖ из переднего средостения без стернотомии или торакотомии. Доступ к переднему средостению осуществляли путем тракции грудины вверх с помощью крючков за грудино-ключичное сочленение с двух сторон. ОЩЖ находилась в вилочковой железе и не инфильтрировала окружающие ткани. Удаление ОЩЖ прошло без осложнений. Гистологически подтверждена гиперплазия ОЩЖ. После удаления опухоли уровни Ca и паратгормона быстро нормализовались и остаются без изменений. Япония, Teikyo Univ. School of Med., Tokyo. Ил. 5. Библ. 5
ГРНТИ  
ВИНИТИ 761.29.49.51.09.37.19
Рубрики: ОПУХОЛИ ОКОЛОЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЛОКАЛИЗАЦИЯ

ПЕРЕДНЕЕ СРЕДОСТЕНИЕ

БОЛЬШАЯ ВЕЛИЧИНА

ПАРАТГОРМОН

КАЛЬЦИЙ

СЫВОРОТКА

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

УДАЛЕНИЕ ОКОЛОЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ОРИГИНАЛЬНЫЙ ДОСТУП

ГИСТОЛОГИЯ

РЕЗУЛЬТАТЫ

ЧЕЛОВЕК


Доп.точки доступа:
Ikeda, Yoshifumi; Tajima, Gengo; Miyabe, Rika; Takayama, Junichi; Takami, Hiroshi; Okinaga, Kota

 




© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)