Главная Назад


Авторизация
Идентификатор пользователя / читателя
Пароль (для удалённых пользователей)
 

Вид поиска

Область поиска
Найдено в других БД
Формат представления найденных документов:
библиографическое описаниекраткийполный
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: (<.>A=Puto, Katarzyna$<.>)
Общее количество найденных документов : 2
Показаны документы с 1 по 2
1.
РЖ ВИНИТИ 76 (BI28) 07.05-04Н3.134

    Puto, Katarzyna.

    Pemetrexed therapy for malignant pleural mesothelioma [Text] / Katarzyna Puto, Jody S. Garey // Ann. Pharmacother. - 2005. - Vol. 39, N 4. - P678-683 . - ISSN 1060-0280
Перевод заглавия: Терапия пеметрекседом злокачественной мезотелиомы плевры
Аннотация: Злокачественная мезотелиома плевры (ЗМП) является редкой агрессивной опухолью, возникающей из мезотелиальных клеток плевры, и в 79%-90% ЗМП имеется ассоциация с экспозицией к асбесту. Прогноз ЗМП плохой. Общая выживаемость без лечения - около 6 мес, 5-летняя выживаемость после хирургической резекции 15%. Лучевое лечение малоэффективно. Монохимиотерапия цисплатином, гемцитабином и метотрексатом вызывает 10-30% ремиссий без увеличения общей выживаемости. Недавно FDA одобрило комбинацию пеметрексед+цисплатин в качестве первой линии терапии ЗМП. Пеметрексед (алимта, LY-231514) - антиметаболит, имеющий мишенью многие энзимы, вовлеченные в метаболизм фолата и в синтез пуринов и пиримидинов. Пеметрексед обладает линейной и некумулятивной фармакокинетикой. Он имеет малый объем распределения, что свидетельствует об ограниченном распределении в тканях; 81% находится в связи с протеином. Он подвергается минимальному метаболизму в печени и элиминируется в основном в неизменном виде почками. Дозолимитирующий побочный эффект пеметрекседа - нейтропения (11% при дополнительном введении фолиевой кислоты и витамина B[12]). Наибольшее снижение абсолютного числа нейтрофилов происходит на 8-9 дни, восстановление - на 12-17 день. Следует производить полный анализ крови перед каждой дозой и на 8 и 15 дни каждого цикла. Другие побочные эффекты выражаются в тошноте (39%), рвоте (25%), слабости (87%), одышке (72%), нейропатии (29%) и запорах (30%). Дополнительное применение фолиевой кислоты и витамина B[12] снижало тяжесть и частоту побочных эффектов. На основании фазы I исследований был рекомендован режим введения один раз в 21 день, ввиду его активности, удобства и интенсивности дозы. В фазе II исследований пеметрексед (500 мг/м{2} один раз в 21 день) у 64 больных ЗМП, ранее не получавших терапии, вызвал частичные ремиссии у 9 из 64 больных (14,1%), в т. ч. у 7 из 42 (17%), получавших поддержку фолиевой кислотой и витамином B[12]; медиана продолжительности жизни составила 10,7 мес.; больные, получавшие фолиевую кислоту и витамин B[12], перенесли терапию лучше, получили больше циклов и жили дольше (соотв. 13 и 8 мес.); токсичность выражалась в нейтропении, слабости, стоматитах, тошноте и рвоте. Комбинация пеметрекседа (400-500 мг/м{2}) с карбоплатином (AUC 4-6, после пеметрекседа) циклами по 3 недели обусловила частичные ремиссии у 8 из 27 больных (32%) ЗМП; медиана времени до прогрессирования составила 10 мес., медиана продолжительности жизни - 15 мес.; токсичность выражалась в нейтропении, тошноте, рвоте, стоматитах, сыпи; для дальнейших исследований рекомендована доза пеметрекседа 500 мг/м{2}, карбоплатина - AUC 5. Комбинация пеметрекседа (500 мг/м{2} в 8 день) с гемцитабином (1250 мг/м{2} в 1 и 8 дни) циклами по 3 недели с поддержкой фолиевой кислотой и витамином B[12] и премедикацией дексаметазоном вызвала ремиссии у 7 из 34 больных (20%) ЗМП и стабилизацию у 18 (52,9%); осложнения выражались в нейтропении, артралгиях, тошноте, сыпи, повышении уровня трансаминаз. Комбинация пеметрекседа (600 мг/м{2} в 1 день) с винорельбином (30 мг/м{2} в 1 и 8 дни) циклами по 3 недели вызвала ремиссии у 1 из 4 больных ЗМП. Комбинацию пеметрексед (500 мг/м{2} в 1 день)+цисплатин (75 мг/м{2} в 1 день) циклами по 3 недели сравнивали с монохимиотерапией цисплатином у 456 неоперабельных больных ЗМП, ранее не получавших лечения; частичные ремиссии были получены соотв. у 41% и 17% больных (p0,0001), медиана времени до прогрессирования составила 5,7 и 3,9 мес, добавочное применение фолиевой кислоты и витамина B[12] способствовало снижению токсичности. FDA рекомендует вводить пеметрексед в дозе 500 мг/м{2} в течение 10 мин с последующим введением цисплатина 75 мг/м{2} в течение 2 ч, начиная через 30 мин после завершения инфузии пеметрекседа. Перед введением ампулу с 500 мг пеметрекседа растворяют в 20 мл 0,9% NaCl и затем разводят до 100 мл. Оба препарата вводят в 1 день 21-дневных циклов. Необходима гидратация перед и после введения цисплатина для снижения риска нефротоксичности. Премедикация кортикостероидами (дексаметазон 4 мг внутрь 2 раза в день в течение 3 дней, начиная за до введения пеметрекседа) применяется у всех больных для снижения дерматотоксичности пеметрекседа. За 1 неделю до пеметрекседа необходимо ввести витамин B[12] (1000 мкг в/м и затем вводить через каждые 9 нед) и начать применение фолиевой кислоты ('='300 мкг ежедневно в течение всего курса лечения пеметрекседом и в течение 21 дня после последней его дозы). США, Univ. of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX 77030-4009. Табл. 3. Библ. 29
ГРНТИ  
ВИНИТИ 761.29.49.55.07.11.17
Рубрики: МЕЗОТЕЛИОМА ПЛЕРВЫ
ХИМИОТЕРАПИЯ

ПЕМЕТРЕКСЕД

ЧЕЛОВЕК


Доп.точки доступа:
Garey, Jody S.


2.
РЖ ВИНИТИ 76 (BI30) 07.05-04Н2.84

    Puto, Katarzyna.

    Pemetrexed therapy for malignant pleural mesothelioma [Text] / Katarzyna Puto, Jody S. Garey // Ann. Pharmacother. - 2005. - Vol. 39, N 4. - P678-683 . - ISSN 1060-0280
Перевод заглавия: Терапия пеметрекседом злокачественной мезотелиомы плевры
Аннотация: Злокачественная мезотелиома плевры (ЗМП) является редкой агрессивной опухолью, возникающей из мезотелиальных клеток плевры, и в 79%-90% ЗМП имеется ассоциация с экспозицией к асбесту. Прогноз ЗМП плохой. Общая выживаемость без лечения - около 6 мес, 5-летняя выживаемость после хирургической резекции 15%. Лучевое лечение малоэффективно. Монохимиотерапия цисплатином, гемцитабином и метотрексатом вызывает 10-30% ремиссий без увеличения общей выживаемости. Недавно FDA одобрило комбинацию пеметрексед+цисплатин в качестве первой линии терапии ЗМП. Пеметрексед (алимта, LY-231514) - антиметаболит, имеющий мишенью многие энзимы, вовлеченные в метаболизм фолата и в синтез пуринов и пиримидинов. Пеметрексед обладает линейной и некумулятивной фармакокинетикой. Он имеет малый объем распределения, что свидетельствует об ограниченном распределении в тканях; 81% находится в связи с протеином. Он подвергается минимальному метаболизму в печени и элиминируется в основном в неизменном виде почками. Дозолимитирующий побочный эффект пеметрекседа - нейтропения (11% при дополнительном введении фолиевой кислоты и витамина B[12]). Наибольшее снижение абсолютного числа нейтрофилов происходит на 8-9 дни, восстановление - на 12-17 день. Следует производить полный анализ крови перед каждой дозой и на 8 и 15 дни каждого цикла. Другие побочные эффекты выражаются в тошноте (39%), рвоте (25%), слабости (87%), одышке (72%), нейропатии (29%) и запорах (30%). Дополнительное применение фолиевой кислоты и витамина B[12] снижало тяжесть и частоту побочных эффектов. На основании фазы I исследований был рекомендован режим введения один раз в 21 день, ввиду его активности, удобства и интенсивности дозы. В фазе II исследований пеметрексед (500 мг/м{2} один раз в 21 день) у 64 больных ЗМП, ранее не получавших терапии, вызвал частичные ремиссии у 9 из 64 больных (14,1%), в т. ч. у 7 из 42 (17%), получавших поддержку фолиевой кислотой и витамином B[12]; медиана продолжительности жизни составила 10,7 мес.; больные, получавшие фолиевую кислоту и витамин B[12], перенесли терапию лучше, получили больше циклов и жили дольше (соотв. 13 и 8 мес.); токсичность выражалась в нейтропении, слабости, стоматитах, тошноте и рвоте. Комбинация пеметрекседа (400-500 мг/м{2}) с карбоплатином (AUC 4-6, после пеметрекседа) циклами по 3 недели обусловила частичные ремиссии у 8 из 27 больных (32%) ЗМП; медиана времени до прогрессирования составила 10 мес., медиана продолжительности жизни - 15 мес.; токсичность выражалась в нейтропении, тошноте, рвоте, стоматитах, сыпи; для дальнейших исследований рекомендована доза пеметрекседа 500 мг/м{2}, карбоплатина - AUC 5. Комбинация пеметрекседа (500 мг/м{2} в 8 день) с гемцитабином (1250 мг/м{2} в 1 и 8 дни) циклами по 3 недели с поддержкой фолиевой кислотой и витамином B[12] и премедикацией дексаметазоном вызвала ремиссии у 7 из 34 больных (20%) ЗМП и стабилизацию у 18 (52,9%); осложнения выражались в нейтропении, артралгиях, тошноте, сыпи, повышении уровня трансаминаз. Комбинация пеметрекседа (600 мг/м{2} в 1 день) с винорельбином (30 мг/м{2} в 1 и 8 дни) циклами по 3 недели вызвала ремиссии у 1 из 4 больных ЗМП. Комбинацию пеметрексед (500 мг/м{2} в 1 день)+цисплатин (75 мг/м{2} в 1 день) циклами по 3 недели сравнивали с монохимиотерапией цисплатином у 456 неоперабельных больных ЗМП, ранее не получавших лечения; частичные ремиссии были получены соотв. у 41% и 17% больных (p0,0001), медиана времени до прогрессирования составила 5,7 и 3,9 мес, добавочное применение фолиевой кислоты и витамина B[12] способствовало снижению токсичности. FDA рекомендует вводить пеметрексед в дозе 500 мг/м{2} в течение 10 мин с последующим введением цисплатина 75 мг/м{2} в течение 2 ч, начиная через 30 мин после завершения инфузии пеметрекседа. Перед введением ампулу с 500 мг пеметрекседа растворяют в 20 мл 0,9% NaCl и затем разводят до 100 мл. Оба препарата вводят в 1 день 21-дневных циклов. Необходима гидратация перед и после введения цисплатина для снижения риска нефротоксичности. Премедикация кортикостероидами (дексаметазон 4 мг внутрь 2 раза в день в течение 3 дней, начиная за до введения пеметрекседа) применяется у всех больных для снижения дерматотоксичности пеметрекседа. За 1 неделю до пеметрекседа необходимо ввести витамин B[12] (1000 мкг в/м и затем вводить через каждые 9 нед) и начать применение фолиевой кислоты ('='300 мкг ежедневно в течение всего курса лечения пеметрекседом и в течение 21 дня после последней его дозы). США, Univ. of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, TX 77030-4009. Табл. 3. Библ. 29
ГРНТИ  
ВИНИТИ 761.29.49.51.09.25.19
Рубрики: МЕЗОТЕЛИОМА ПЛЕРВЫ
ХИМИОТЕРАПИЯ

ПЕМЕТРЕКСЕД

ЧЕЛОВЕК


Доп.точки доступа:
Garey, Jody S.


 




© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)