Главная Назад


Авторизация
Идентификатор пользователя / читателя
Пароль (для удалённых пользователей)
 

Вид поиска

Область поиска
Найдено в других БД
Формат представления найденных документов:
библиографическое описаниекраткийполный
Отсортировать найденные документы по:
авторузаглавиюгоду изданиятипу документа
Поисковый запрос: (<.>S=РЕКОНСТРУКЦИИ СОСУДОВ<.>)
Общее количество найденных документов : 2
Показаны документы с 1 по 2
1.
РЖ ВИНИТИ 76 (BI28) 01.12-04Н3.508К

    Соболевский, В. А.

    Реконструкция магистральных артерий у больных с опухолями опорно-двигательного аппарата [Текст] / В. А. Соболевский. - М. : Рос. онкол. науч. центр, 1999. - 30 с.
Аннотация: За 1990-1999 гг. выполнены органосохраняющие операции на конечностях с использованием сосудистых реконструкций. В 7 наблюдениях - опухоли костей (в 5 - параоссальная саркома), в 18 - саркомы мягких тканей. Самая распространенная локализация - область коленного сустава (нижняя треть бедра). У 12 больных с поражением мягких тканей отмечены признаки нарушения кровообращения конечности. В диагностике наибольшей информативной ценностью обладает сочетание ангиографии с компьютерной томографией. Для изучения влияния ионизирующего излучения на проходимость сосудистых трансплантатов 10 собакам протезировали бедренную артерию синтетическим сосудистым протезом, 10 животным - аутовенозным трансплантатом. После облучения 2 раза в неделю разовой очаговой дозой 5 Гр (суммарно 30 Гр) трансплантат удаляли и изучали его проходимость с учетом гистологического патоморфоза. В первой группе собак проходимыми оказались 3 протеза. Отмечали выраженную гиперплазию неоинтимы, почти полностью заполняющей просвет сосуда, местами отмечены участки пристеночного тромбообразования. Во второй группе животных тромбоз отмечен в 4 случаях. У 60% собак трансплантаты оказались проходимыми. В клинике 3 больным до операции проводили лучевую терапию (ЛТ), 4 - химиотерапию (ХТ), 4 - ЛТ и ХТ, 1 - ЛТ с гипертермией. Остальные 13 оперированы без дооперационного воздействия на опухоль. Синтетический протез установлен у 16 больных, аутовена - у 9. Общехирургические осложнения: нагноение раны - в 6 наблюдениях, некроз кожного лоскута - в 1, гематома - в 14, тромбоэмболия легочной артерии - в 1 наблюдении. Сосудистые осложнения: тромбоз протеза - в 4, аррозивное кровотечение - в 2, продолженная тромбоэмболия дистального русла конечности - в 1 наблюдении. Рецидивы опухоли после органосохраняющих операций с пластикой сосудов возникли у 2 (8%) больных. Солитарный метастаз в правом легком развился у одного больного через 10 мес после удаления рецидива синовиальной саркомы мягких тканей левого бедра. В 4 (16%) наблюдений из-за развившихся осложнений пришлось выполнить ампутацию конечности. Хорошая и отличная функция конечности сохранена у 17 (68%) больных. Реконструктивные вмешательства на магистральных сосудах с использованием аутовенозной пластики или сосудистых протезов расширяют возможности выполнения органосохраняющих операций и существенно повышают качество жизни больного. Реконструкция магистральных вен конечностей не целесообразна из-за значительных компенсаторных возможностей коллатерального кровотока и высокой частоты тромбоза трансплантатов. Магистральные вены лучше перевязывать выше уровня поражение. Дооперационная ЛТ не является противопоказанием к выполнению сосудистых реконструктивных вмешательств, хотя на 50% она повышает риск послеоперационных осложнений. Предпочтительно наложение сосудистых анастомозов вне зоны облучения. РОНЦ Россия, АМН РФ, Москва. Библ. 5
ГРНТИ  
ВИНИТИ 761.29.49.55.21
Рубрики: ОПУХОЛИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ

РЕКОНСТРУКЦИИ СОСУДОВ

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

ХИМИОТЕРАПИЯ

ОПУХОЛИ КОСТЕЙ

ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

ДИАГНОСТИКА

АНГИОГРАФИЯ

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

РЕЗУЛЬТАТЫ

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ

ОСЛОЖНЕНИЯ

ЧЕЛОВЕК

Свободных экз. нет

2.
РЖ ВИНИТИ 76 (BI30) 01.12-04Н2.454К

    Соболевский, В. А.

    Реконструкция магистральных артерий у больных с опухолями опорно-двигательного аппарата [Текст] / В. А. Соболевский. - М. : Рос. онкол. науч. центр, 1999. - 30 с.
Аннотация: За 1990-1999 гг. выполнены органосохраняющие операции на конечностях с использованием сосудистых реконструкций. В 7 наблюдениях - опухоли костей (в 5 - параоссальная саркома), в 18 - саркомы мягких тканей. Самая распространенная локализация - область коленного сустава (нижняя треть бедра). У 12 больных с поражением мягких тканей отмечены признаки нарушения кровообращения конечности. В диагностике наибольшей информативной ценностью обладает сочетание ангиографии с компьютерной томографией. Для изучения влияния ионизирующего излучения на проходимость сосудистых трансплантатов 10 собакам протезировали бедренную артерию синтетическим сосудистым протезом, 10 животным - аутовенозным трансплантатом. После облучения 2 раза в неделю разовой очаговой дозой 5 Гр (суммарно 30 Гр) трансплантат удаляли и изучали его проходимость с учетом гистологического патоморфоза. В первой группе собак проходимыми оказались 3 протеза. Отмечали выраженную гиперплазию неоинтимы, почти полностью заполняющей просвет сосуда, местами отмечены участки пристеночного тромбообразования. Во второй группе животных тромбоз отмечен в 4 случаях. У 60% собак трансплантаты оказались проходимыми. В клинике 3 больным до операции проводили лучевую терапию (ЛТ), 4 - химиотерапию (ХТ), 4 - ЛТ и ХТ, 1 - ЛТ с гипертермией. Остальные 13 оперированы без дооперационного воздействия на опухоль. Синтетический протез установлен у 16 больных, аутовена - у 9. Общехирургические осложнения: нагноение раны - в 6 наблюдениях, некроз кожного лоскута - в 1, гематома - в 14, тромбоэмболия легочной артерии - в 1 наблюдении. Сосудистые осложнения: тромбоз протеза - в 4, аррозивное кровотечение - в 2, продолженная тромбоэмболия дистального русла конечности - в 1 наблюдении. Рецидивы опухоли после органосохраняющих операций с пластикой сосудов возникли у 2 (8%) больных. Солитарный метастаз в правом легком развился у одного больного через 10 мес после удаления рецидива синовиальной саркомы мягких тканей левого бедра. В 4 (16%) наблюдений из-за развившихся осложнений пришлось выполнить ампутацию конечности. Хорошая и отличная функция конечности сохранена у 17 (68%) больных. Реконструктивные вмешательства на магистральных сосудах с использованием аутовенозной пластики или сосудистых протезов расширяют возможности выполнения органосохраняющих операций и существенно повышают качество жизни больного. Реконструкция магистральных вен конечностей не целесообразна из-за значительных компенсаторных возможностей коллатерального кровотока и высокой частоты тромбоза трансплантатов. Магистральные вены лучше перевязывать выше уровня поражение. Дооперационная ЛТ не является противопоказанием к выполнению сосудистых реконструктивных вмешательств, хотя на 50% она повышает риск послеоперационных осложнений. Предпочтительно наложение сосудистых анастомозов вне зоны облучения. РОНЦ Россия, АМН РФ, Москва. Библ. 5
ГРНТИ  
ВИНИТИ 761.29.49.51.09.39.17
Рубрики: ОПУХОЛИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ

РЕКОНСТРУКЦИИ СОСУДОВ

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

ХИМИОТЕРАПИЯ

ОПУХОЛИ КОСТЕЙ

ОПУХОЛИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

ДИАГНОСТИКА

АНГИОГРАФИЯ

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

РЕЗУЛЬТАТЫ

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ

ОСЛОЖНЕНИЯ

ЧЕЛОВЕК

Свободных экз. нет

 




© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)